Часто у грудничков наблюдается повышенное газообразование в кишечнике — метеоризм. Это приводит к тому, что новорождённый пукает. Если отхождение газов не сопровождается ухудшением общего состояния, этот процесс можно отрегулировать, изменив питание матери при грудном вскармливании, или подобрать другую смесь в случае искусственного вскармливания.
Когда метеоризм сопровождается высокой температурой, поносом или рвотой, отказом от еды, необходима консультация педиатра. Причины такого состояния могут быть разные, и самолечением заниматься нельзя.
Основные причины того, что новорождённый пукает
Основные причины, по которым новорождённый пукает, но при этом состояние его в целом не нарушается, и ребёнок чувствует себя удовлетворительно:
• Это может быть проявлением нормального физиологического процесса: при натуживании происходит отхождение газов — ребёнок начинает пукать.
• Подобная ситуация происходит при развитии запора, когда грудничку приходится напрягаться, чтобы опорожнить кишечник.
• Присутствие в рационе кормящей матери большого количества продуктов, вызывающих метеоризм — чёрный хлеб, сдобные изделия, свежие овощи и фрукты, бобовые, цельное молоко и молочнокислые продукты.
• Простая диспепсия, которая может возникнуть у новорождённого и при грудном и при искусственном вскармливании.
Диспепсия, в свою очередь, приводит к тому, что новорождённый пукает часто, и причины этого — не только рацион, но и режим питания:
• несоблюдение или отсутствие временных промежутков между кормлениями — беспорядочное кормление;
• недостаточное количество жидкости, которое употребляет ребёнок;
• низкое содержание витаминов в рационе ребёнка;
• некорректное соотношение основных пищевых составляющих — белков, жиров, углеводов при введении прикорма;
• частый перегрев ребёнка (постоянное укутывание, высокая температура в детской комнате);
• регулярный перекорм — когда ребёнок получает большее, чем необходимо, количество молока, и часть его не успевает перевариваться.
Симптомы метеоризма
При диспепсии, помимо того, что новорождённый пукает, метеоризм сопровождается ещё несколькими симптомами:
• неприятный запах отходящих газов;
• срыгивания и рвота до 1-2 раз в день;
• дефекация: стул желтовато — зелёного цвета с примесью комочков или слизи — до 8 раз в день;
• субфебрилитет: повышение температуры тела до 380 С (обычно — 37,20 — 37,30 С) в некоторых случаях;
• при наличии вздутого живота появление кишечных колик — резких болей в животе, из-за чего ребёнок становится беспокойным, капризным, плаксивым;
• небольшое снижение массы тела;
• обложенный белым налётом язык.
Как правило, простая диспепсия со всеми её проявлениями продолжается не больше недели. При корректном лечении состояние нормализуется, и симптоматика исчезает без развития осложнений.
Учитывая, что процесс выделения газов сопровождает дефекацию — при нормальном самочувствии ребёнка это можно считать нормой.
Когда новорождённый пукает, и это не норма, а отклонение
К случаям, когда метеоризм и выделение газов не являются нормой, относятся следующие проявления:
• беспокойство ребёнка без видимых причин — пелёнки или подгузник сухие и чистые;
• беспокойство появляется после кормления;
• ребёнок постоянно подтягивает ножки к груди и тужится;
• часто кричит и плачет без явных причин;
• редко пукает, или газы перестали выделяться;
• живот при ощупывании твёрдый.
Подобные симптомы должны насторожить. При их обнаружении необходимо посоветоваться с квалифицированным специалистом.
Повышенное газообразование сопровождается не только тем, что новорождённый пукает часто, но и неприятным запахом выделяемого газа. Часто это связано с недостатком употребляемой жидкости. Необходимо давать ребёнку больше воды.
Причины метеоризма
Основная причина заключается в том, что желудочно-кишечный тракт грудничка находится ещё в процессе развития. В нём отсутствуют необходимые для нормального процесса пищеварения бактерии. Поэтому начинается гниение и брожение в желудке и кишечнике, что и сопровождается метеоризмом с выделением газов с неприятным запахом. Как только закончится период формирования пищеварительных органов и появится нормальная микрофлора кишечника, процесс нормализуется, зловонный запах исчезнет. Это не означает, что не нужно принимать никаких мер. Нужен квалифицированный совет врача, который осмотрит ребёнка и, возможно, назначит препараты, которые ускорят нормализацию процесса.
Неприятный запах
Одной из причин неприятного запаха при выделении кишечных газов может быть дисбактериоз — нарушение пропорций имеющихся бактерий в кишечнике. Характерным признаком такого состояния является кал со слизью. Он может появиться после использования грязной игрушки или плохо промытой соски. В таком случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это усугубит ситуацию: необходимо обязательно проконсультироваться у педиатра. После проведенного дополнительно обследования будет назначено лечение.
Метеоризм
Какие меры необходимо принимать в самых распространённых ситуациях:
1. Если новорождённый долго не может пропукаться, но у него есть метеоризм, можно к животу приложить подогретую при проглаживании утюгом пелёнку. Тепло расслабит мышцы живота, согреет и уберёт дискомфорт.
2. В противоположных случаях, когда ребёнок пукает часто, можно сделать специальный массаж: поглаживать по животу рукой по часовой стрелке. Ещё один способ: упражнение с ножками ребёнка — прижимать их согнутыми к животу, или «велосипед» — круговые движения согнутыми ножками.
3. Можно сделать тёплую ванночку новорождённому — это поможет ему расслабиться, исчезнет боль и дискомфорт.
4. Перед каждым кормлением грудничка нужно выкладывать на живот на несколько минут, а после еды — держать «столбиком», в вертикальном положении, чтобы газы свободно отошли из кишечника и из желудка.
5. Если ребёнок капризничает, плачет, кричит, живот раздут от газов, но они не выходят, можно применить газоотводную трубку. Но делать это нужно предельно аккуратно, чтобы не навредить. Рекомендуется выполнять эту процедуру после массажа. Но часто делать это нельзя, поскольку может наступить привыкание.
В тех случаях, когда прежде чем опорожнить и освободить от газов кишечник, ребёнок сильно натуживается, нужно посоветоваться с педиатром и, возможно, в течение некоторого времени подавать укропную воду, которая хорошо действует при метеоризме.
Диспепсия
Если при осмотре у ребёнка была диагностирована простая диспепсия, симптомы которой не прошли в течение недели без лечения, специалист назначит терапию.
Прежде всего, необходимо будет сделать «голодную паузу — это 8 — часовой перерыв в питании с сохранением питьевого режима. Ребёнку в это время необходимо давать питьё из расчёта 0,15 л на 1 кг веса:
• физиологический раствор;
• слабо заваренный зелёный чай;
• подслащённую воду;
• 5% раствор глюкозы;
• настой шиповника;
• овощной бульон.
Голодная пауза способствует отдыху пищеварительного тракта, остатки пищи перевариваются, процессы гниения и брожения прекращаются.
После прекращения голодной паузы кормление возобновляется, но с минимальным прикладыванием к груди — не более 7 — 10 минут. Недостающий объём рекомендуется восполнять жидкостью из вышеперечисленного списка.
Если ребёнок на искусственном вскармливании, то в первый день после голодной паузы можно дать ½ обычного количества смеси, а в последующие сутки — 2/3 от необходимого количества. Дальше нужно наблюдать за самочувствием малыша: если аппетит и стул нормализовались, уменьшился метеоризм и газоотделение, можно перейти на обычный режим питания с необходимым объёмом пищи. Введение прикорма проводится небольшими порциями. В качестве медикаментозной терапии рекомендуют витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Как правило, дети в этом возрасте витамины переносят хорошо, аллергических реакций не возникает.
Правильное питание матери
Параллельно необходимо наладить питание кормящей матери: исключить или заменить все продукты, вызывающие у ребёнка метеоризм и активное выделение газов.
Свежие фрукты и овощи необходимо заменить отварными или печёными. Чёрный хлеб – заменить на хлебопродукты из ржаной муки. Хлеб, употребляемый в пищу, должен быть слегка чёрствым, поскольку дрожжи способствуют активному газообразованию. При непереносимости цельного молока его можно заменить нежирными кефиром или ряженкой.
Основной мерой профилактики метеоризма, при которой новорождённый пукает, является правильный рацион питания кормящей матери. При искусственном вскармливании необходимо выяснить причины повышенного газообразования и активного выделения газов и устранить их. Во всех непонятных случаях необходимо обращаться к врачу.
Иллюстрация к статье:
Свежие комментарии