Вырастить ребенка здоровым и счастливым — вот главная цель любых здравомыслящих родителей. Но к сожалению, далеко не всем удается избежать болезней или несчастных случаев. Если провести опрос среди пап и мам, то практически все скажут, что хотя бы однократно вызывали скорую помощь своему малышу. Нередко оказывается, что эта мера была излишней и никакой угрозы для жизни у него не было: родители просто запаниковали и решили подстраховаться. И, тем не менее, есть те случаи, когда промедление с вызовом неотложки может угрожать здоровью ребенка или даже его жизни.
Аллергия
В последние десятилетия отмечается настоящий бум аллергии у детей: симптомы ее фиксируют у каждого третьего малыша. Поэтому о том, что такое аллергическая сыпь, покраснение щек после употребления внутрь запрещенных продуктов, многие знают не понаслышке. Конечно, если ребенок аллергик и у него появились новые высыпания после тарелки клубники, это не повод вызывать скорую помощь: обычно у родителей таких детей всегда есть в аптечке антигистаминные средства, и они знают, как ими пользоваться. Особого внимания заслуживают следующие случаи: сыпь возникла впервые и охватывает приличную площадь кожного покрова, высыпания быстро увеличиваются в размерах, сливаются, образуя широкие папулы, появился отек губ, верхнего или нижнего века, языка, на фоне появления отека лица и/или аллергической сыпи, ребенку стало тяжело дышать. В последнем случае есть реальный риск асфиксии из-за отека слизистой гортани или слишком увеличенного в размере языка. Скорую надо вызывать незамедлительно: дать противоаллергические капли или таблетки самостоятельно скорее всего не получится.
Одышка
Дыхательные пути, как верхние, так и нижние, у малышей имеют узкий просвет. Иногда на фоне вирусной инфекции слизистая их отекает, в результате он еще больше уменьшается. Одновременно с этим активно выделяется слизь, которая, порой, полностью закупоривает бронхи. Обструктивный бронхит, бронхиальная астма и острый ларинготрахеит — это самые частые причины появления одышки у детей, однако в первых двух случаях затруднен выдох, в третьем — вдох. В большинстве ситуаций, при правильном лечении под контролем врача-педиатра, родителям удается самостоятельно справиться с такой одышкой. Часто уже на 2-3 сутки болезни ребенку становится легче дышать, и он постепенно поправляется. Однако существуют случаи, когда необходимо вызывать скорую помощь: частота дыхательных движений составляет 40-50 в минуту или более, у ребенка появилась синева носогубного треугольника, ногтей на руках или ногах, ребенок стал апатичен, сонлив, с задержкой отвечает на вопросы. Эти симптомы свидетельствуют об угрожающей жизни гипоксии, когда организму критически не хватает кислорода. В таком случае ребенку необходима помощь врачей, нередко — в стационарных условиях.
Еще одной причиной, приводящей к затруднению дыхания, является наличие инородного тела. Дети нередко запихивают себе в нос мелкие бусинки, детали конструктора, кукольные ручки или ножки. Даже если инородное тело видно в просвете ноздри, не стоит пытаться извлечь его самостоятельно, пинцетом, ножницами или собственными пальцами. Оно может провалиться в нижние дыхательные пути, перекрыть просвет гортани, трахеи или бронха, приведя к острой дыхательной недостаточности. Основные признаки того, что малыш запихал себе в нос какой-то мелкий предмет, следующие: усиленное растирание половины носа, интенсивное чихание без других симптомов ОРВИ, беспокойство, плаксивость, отсутствие спокойного сна, отказ от еды или сложности при проглатывании, на 2-3 сутки из ноздри появляется зловонный запах и начинает выделяться желтоватая слизь. Если инородное тело сразу проскочило в нижние дыхательные пути, то может появиться сильная одышка, ребенок становится испуганным, хватается за горло. Возможна полная асфиксия. Поэтому необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Судороги
У детей первых лет жизни нередко на фоне высокой температуры случаются так называемые фебрильные судороги. В большинстве случаев они проходят без последствий, однако очень сильно пугают родителей. Поэтому они практически всегда вызывают скорую помощь. В действительности, к моменту, когда бригада приезжает, судорожный приступ обычно уже заканчивается и ребенка везут в стационар, в котором им лечат простуду. Однако особую опасность представляют те случаи, когда судороги не сопровождаются лихорадкой. Это всегда серьезно, необходим вызов скорой и госпитализация для выяснения причин припадка.
Травмы
Дети и травмы — неразделимые понятия. Трудно вырастить ребенка, который бы никогда не разбивал лоб, колени и не получал ссадин. Конечно не стоит вызывать скорую на каждый эпизод падения, иначе ни в одном городе просто не хватило бы машин неотложки. Однако есть ситуации, когда это сделать необходимо: ребенок упал и ударился головой, после чего был эпизод потери сознания и/или рвота, у ребенка после падения появились боли в шее, голове, позвоночнике, которые не становятся меньше в первые несколько минут, есть подозрение на перелом любой кости, есть подозрение на травму суставов, связок, сухожилий или мышц — малыш жалуется на крайне интенсивные боли, не может пользоваться конечностью, появилась выраженная гематома, в результате травмы появилось сильное кровотечение, после падения появилось снижение чувствительности или возможности двигать конечностями, любой ожог.
Кишечные инфекции
Кишечные инфекции возникают у детей очень часто. Однако, чем меньше малыш, тем более он уязвим перед обезвоживанием. Если у ребенка сильная рвота, понос более 20 раз в сутки, кожа стала сухой, дряблой, бледной, появились подглазники, он отказывается от питья, стал апатичным, сонливым — есть реальный шанс того, что его организму критически не хватает жидкости. В том случае, когда родители не могут самостоятельно напоить ребенка водой, компотом, бульоном или средствами для пероральной гидратации, необходимо капельное введение растворов в стационаре. При подозрении на сильное обезвоживание непременно стоит вызвать скорую помощь, чтобы врач оценил степень его тяжести и, возможно, начал внутривенное введение жидкости еще на догоспитальном этапе.
Период новорожденности длится первые 28 дней жизни. Если ребенок родился здоровым, родители осведомлены об основных правилах кормления и ухода за ним, то никакая медицинская помощь им не требуется. Однако болезни таких маленьких детей очень специфичны, развиваются стремительно и нередко ставят в тупик даже опытных мам. Если что-либо в состоянии ребенка вызывает опасения, например, у него поднялась температура, он стал странно дышать, появилась желтуха, сыпь на коже или другие настораживающие симптомы — лучше перестраховаться и вызвать скорую. К таким пациентам обычно выезжает специальная бригада, в составе которой есть врач-педиатр или неонатолог. Они разбираются в специфике периода новорожденности и смогут понять, представляет ли состояние младенца опасность. С одной стороны, врачи призывают не вызывать скорую на каждый чих ребенка, изменение цвета стула или прыщик на ягодице, ведь неотложка создана для помощи в действительно жизнеугрожающих ситуациях. С другой стороны, часто родители пытаются самостоятельно справиться с очень опасными заболеваниями, теряют драгоценное время. Мать и отец должны быть грамотными в основных медицинских вопросах, но не переоценивать свои силы и понимать, что иногда время играет против них. Вместо того, чтобы искать ответ в интернете, лучше обратиться за помощью к специалистам, которые действительно разбираются в медицине — врачам.
Иллюстрация к статье:
Свежие комментарии