Актуальность
Эритромицин – макролид, который используется у взрослых и детей, в том числе младенцев. Данный препарат часто используется у детей в лечении инфекций, в том числе коклюша, хламидийной инфекции, отита и респираторных инфекций.
Младенческий гипертрофический пилорический стеноз характеризуется гипертрофией и последующим сужением пилорического отдела желудка. Признаками и симптомами заболевания считают рвоту и раздражительность после кормления. Обычно пилорический стеноз требует хирургического вмешательства.
Данные по безопасности
Результаты недавно выполненного европейского обзора безопасности поддерживают ранее полученные данные о повышении риска гипертрофического пилорического стеноза у младенцев на фоне эритромицина. Такой вывод был сделан по данным 3 мета-анализов.
Исходная частота гипертрофического пилорического стеноза составляет 0,1-0,2% среди младенцев. По данным проанализированной литературы частота гипертрофического пилорического стеноза составляет 2,6% (95% доверительный интервал (ДИ) 1,5-4,2) у младенцев, получающих эритромицин в первые 14 дней жизни.
В общем у младенцев риск гипертрофического пилорического стеноза повышается в 2-3 раза после использования эритромицина.
Рекомендации
Отмечается повышение риска гипертрофического пилорического стеноза вследствие использования эритромицина у младенцев.
По данным недавно выполненного мета-анализа риск гипертрофического пилорического стеноза наиболее высокий при использовании эритромицин в первые 14 дней после рождения.
Перед применением эритромицина следует взвесить риски и пользу терапии.
Следует рекомендовать родителям обратиться к врачу при появлении рвоты или раздражительности, связанных с кормлением, у младенцев, получающих эритромицин.
Свежие комментарии