5 причин развития аденоидов
Частые острые респираторные вирусные инфекции (4-6 раз в год и более). При попадании патологических микроорганизмов в носо- и ротоглотку поражаются верхние дыхательные пути. Возникают ларингиты, риниты, трахеиты. В ответ на воспаление происходит увеличение миндалин, которые пытаются выработать как можно больше защитных клеток и предотвратить прогрессирование процесса. В норме после выздоровления они принимают первоначальные размеры. Однако при частых ОРВИ миндалины не успевают уменьшаться, остаются увеличенным, а со временем гипертрофируются.
Ослабленный иммунитет. Увеличение миндалин может происходить на фоне персистирующих инфекций, вызываемых вирусами герпеса, хламидиями, лямблиями и другими патогенными микроорганизмами.
Аллергические реакции.
Наследственная предрасположенность.
Полилимфоаденопатия. В данном случае происходит гипертрофия не только носоглоточных миндалин, но и разрастание лимфоидной ткани в других частях организма пациента.
Клинические проявления
Наиболее ранним симптомом аденоидов является затрудненное носовое дыхание на фоне полного здоровья и отсутствии каких-либо других жалоб.
При легкой степени гипертрофии отмечается лишь легкое сопение во время сна. При бодрствовании больной не испытывает дискомфорта.
При средней степени тяжести развития аденоидов появляется храп. Дети становятся беспокойными, плаксивыми, капризными и плохо спят.
Тяжелая степень характеризуется значительным разрастанием носоглоточных миндалин. В результате чего больные не способны дышать через нос. У таких детей постоянно приоткрыт рот, отмечает сглаживание складок носогубного треугольника и отвисание нижней челюсти. Из-за скапливающей слизи голос становится гнусавым, а речь нечеткой. Отмечается ухудшение общего состояния, слабость, головные боли, кашель. Во время сна возможна внезапная остановка дыхания – апноэ.
Диагностические мероприятия
Диагностика заболевания начинается с опроса и выявления жалоб, а также изучения анамнеза. На следующем этапе проводят осмотр задней стенки носо- и ротоглотки при помощи специального оториноларингологического зеркала. Для подтверждения диагноза используются и инструментальные методы исследования:
Рентгенография. Данный способ позволяет выявить наличие увеличения носоглоточных миндалин и степень их гипертрофии. Однако метод не дает информации о наличии воспалительных изменений.
Эндоскопическое исследование. Через носовое отверстие в полость ротоглотки вводится тонкая трубка с видеокамерой, при этом врач видит получаемое изображение на экране компьютера. Специалист оценивает размеры миндалин, наличие воспалительного процесса и степень перекрытия внутренних отверстий слуховой трубы. В настоящее время данный метод является наиболее достоверным, безопасным и диагностически ценным.
Лечение аденоидов
Лечением патологии занимается ЛОР-врач (оториноларинголог). В зависимости от стадии процесса и степени тяжести заболевания доктор либо назначает медикаментозную терапию, либо рекомендует оперативное вмешательство. При этом важно учитывать наличие сопутствующей патологии и наличие противопоказаний к тому или иному методам лечения.
Консервативная терапия
На первом этапе пациентам рекомендуется регулярно промывать носоглотку лечебными отварами и растворами. Для приготовления последних используется натуральная морская соль. Отвары делаются на основе лекарственных растений, таких как ромашка, чистотел, эвкалипт, календула и ряда других.
Совместно с промываниями назначаются назальные капли:
Альбуцид, колларгол или протаргол – снимают воспаление и подсушивают пораженную слизистую оболочку.
Кортикостероидные средства (дексаметазон) – устраняют отек и способствуют уменьшению размеров носоглоточных миндалин.
Также пациентам рекомендуется курс приема витаминов. Особенно важно восполнить запасы аскорутина и аскорбиновой кислоты.
Из физиотерапевтических применяются следующие методы лечения:
Ультрафиолетовое облучение миндалин.
Лекарственный электрофорез.
Лазерное воздействие.
Ароматерапия.
Оперативное вмешательство
К хирургическому лечению прибегают при неэффективности консервативной терапии и рецидивах заболевания. Операция проводит под наркозом и под эндоскопическим контролем. Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства по удалению носоглоточных миндалин (аденоидэктомии) являются:
Прогрессирование заболевания.
Неоднократные рецидивы, сокращение периода ремиссий.
Развитие осложнений и присоединение бактериальной инфекции.
Значительное нарушение носового дыхания и хотя бы один эпизод апноэ в анамнезе.
Иллюстрация к статье:
Свежие комментарии