Кто ходит на цыпочках?

Когда малыши начинают ходить, довольно многие – один из двадцати – чаще ставят ножку не на полную стопу, а передвигаются на цыпочках. В большинстве случаев у таких малышей никакой патологии нет. Однако те, кто ходят на цыпочках, чаще подвержены задержкам развития и у них выше риск неврологических проблем – это подтвердили исследователи из Швеции.

При некоторых болезнях, таких как церебральный паралич, ходьба на цыпочках – один из симптомов. А другие дети ходят так вне связи со своим неврологическим статусом – это называется идиопатической, или привычной, ходьбой на цыпочках.

Более 40% детей в возрасте пяти с половиной лет с задержками развития и/или неврологическими патологиями либо ходят на цыпочках в настоящее время, либо ходили так раньше. Таковы данные недавно завершенного шведскими учеными исследования.

Ученые также отметили, что если на цыпочках ходит здоровый ребенок, то это состояние проходит само по себе. К возрасту пяти с половиной лет более 50% детей перестают ходить на цыпочках сами по себе.

В выборку исследования вошли 1500 малышей, 17 из них имеют задержки в развитии и неврологические нарушения. Вот что выяснили ученые, изучив анамнез детей.

Тридцать малышей (20 мальчиков и 10 девочек) ходят на цыпочках при отсутствии каких-либо неврологических отклонений. Это составляет 2% от общего количества детей в выборке. Еще 40 детей (22 мальчика и 18 девочек) раньше ходили на цыпочках. Если экстраполировать эти величины на всех детей, получается, что 5% малышей на каком-то этапе развития ходили на цыпочках.

Примечательно, что некоторые из детей начали ходить, опираясь на полную стопу, и только потом пошли на цыпочках. Таких оказалось 11, и почти все они приобрели привычку ходить на цыпочках в течение года с момента совершения первых шагов. Только один ребенок стал ходить на цыпочках в течение двух лет от совершения первых шагов.

Если не лечить ходьбу на цыпочках, ножка малыша может формироваться неправильно. А еще авторы исследования заметили, что те, кто ходит на цыпочках, подвержены социальной стигматизации – иными словами, сталкиваются с проблемами в детском коллективе.

Принятый термин для обозначения ходьбы на цыпочках у здорового ребенка – идиопатическая, то есть не имеющая определенной причины. Тем не менее, многие эксперты считают необходимым исходить из того, что органическая причина такого симптома существует. Она просто столь слабо выражена, что не поддается диагностике. Это могут быть нарушения работы сенсорного аппарата, настолько незначительные, что не подпадают под критерии диагноза расстройства аутического спектра. Тем не менее, данное состояние требует лечения.

Дети разные, лечение разное, но ходьбу на цыпочках нельзя пускать на самотек. Мозг малыша до 3 лет гораздо пластичнее, этот возраст нельзя упускать. То, что легко исправить в полтора года, уже в пять лет коррекции не поддается.

В частности, дети, которые ходят на цыпочках, сплошь и рядом выпячивают живот, и часть лечения состоит в коррекции положения центра тяжести. Чем дольше ребенок привыкал к неправильному положению тела, тем больше времени уйдет на исправление осанки.

Ходунки – еще одна частая причина хождения на цыпочках. Вообще, педиатры не советуют родителям использовать ходунки в связи с их травмоопасностью. А ходьба на цыпочках – еще один дополнительный довод против включения ходунков в арсенал заботливых родителей.

Итак, связь между ходьбой на цыпочках и задержкой развития существует, но ее природа не до конца прояснена. Если малыш ходит на цыпочках – это повод не для паники, а для визита к педиатру. Это состояние поддается коррекции.