Дисбактериоз кишечника у детей

Когда в организме нарушается баланс микрофлоры это отражается на нашем самочувствии, особенно несладко приходится нашим деткам. Поэтому разговор пойдет именно про дисбактериоз кишечника у детей. Учитывая, что дисбактериоз может существенно снижать иммунитет, а значит провоцировать частые вирусные и инфекционные болезни следует уделить этой проблеме пристальное внимание. В норме микрофлора кишечника состоит на 90% из бифидобактерий, 8-10 % сопутствующей, также полезной микрофлоры: лактобактерий, энтерококков, непатогенной кишечной палочки; менее 1% условно-патогенной микрофлоры (которая превращается в патогенную только при особых условиях).

В том случае, если данный баланс с кишечном тракте нарушается, говорят о наличии дисбактериоза. В наибольшей степени дисбактериозу подвержены: грудные дети на искусственном вскармливании, находящиеся в группе риска (недоношенные, страдающие от других заболеваний, после тяжелой операции); грудные дети с нарушенным иммунитетом (к примеру ВИЧ и др.); дети и взрослые, после операции на ЖКТ; после химио-и лучевой терапии; дети и взрослые, перенесшие длительное лечение антибиотиками. Во многих случаях дисбактериоз — это лишь следствие основного заболевания, а причины его могут быть следующими: к проблемам с ЖКТ грудничков (в том случае, если их кормят грудью) приводит неправильное питание матери, длительный прием ею антибиотиков, неверное прикладывание малыша к груди, резкое отлучение младенца от груди, неправильное введение прикорма; различные инфекционные заболевания (в первую очередь кишечные); различные аллергические реакции; наличие глистов (лямблиоз); стрессовые состояния Стоит заметить, что, несмотря на общепринятое мнение, что дисбактериоз после антибиотиков у детей возникает всегда, это не так. 5-7-дневный курс антибиотиков в возрастной дозировке не сможет чрезвычайно негативно отразится на флоре ребенка. К нарушениям приводит только длительная (более 2 недель) терапия антибиотиками, а также применение высоких доз препаратов. Способ приема (через рот или внутримышечно) для микрофлоры не имеет значения.

Итак, какие признаки указывают на наличие у ребенка дисбактериоза: Беспокойство; Вздутие живота; Периодически возникающие боли в животе; Если ребенок просится на горшок сразу после еды; Стул обильный, жидкий, частый, чаще светлого цвета; Наличие аллергических проявлений на коже; В тяжелых случаях дети перестают прибавлять в весе, и даже худеют. Данные признаки далеко не специфичны, они характерны и для других проблем ЖКТ. Поэтому следует вспомнить о том, что предшествовало появлению данных признаков у малыша. Если некоторое время назад ребенок тяжело болел и ему приходилось длительное время принимать антибиотики, и если при этом он не принимал препараты, восстанавливающие микрофлору, то тогда высока вероятность, что это дисбактериоз. Тем не менее, для точной постановки диагноза требуется сдать анализы и получить врачебные рекомендации. Необходимо провести анализ кала на дисбактериоз ребенка, который позволит оценить качество микрофлоры кишечника, а также соотношение «хороших» и «вредных» микроорганизмов в нем. Помимо этого требуется анализ на глисты и энтеробиоз (т.к. симптомы при глистной инвазии и дисбактериозе похожи), углеводы, анализ состава кала, т.е. копрограмма (позволяющая оценить способность кишечника переваривать пищу).

В случае подтверждения диагноза необходимо комплексное лечение, включающее:

1. Диетическое питание Рацион питания обязательно должен включать продукты, содержащие пищевые волокна: овощи, фрукты, злаковые. Весьма полезны каши: гречневая, овсяная, рисовая, пшенная, ячневая. Лучшим выбором среди овощей станут морковь, свекла, тыква, кабачки, цветная капуста. Для детей младшего возраста овощи лучше отваривать либо готовить паровые. Среди фруктов весьма полезными будут запеченные яблоки, позволяющие восполнить калиевый запас. Абрикосы, гранат, брусника, черная смородина, рябина, шиповник также показаны при дисбактериозе. Лучше всего их давать в виде компотов и киселей. Однако не следует сильно сластить напитки, т.к. сахар негативно отражается на кишечной микрофлоре. Паровые омлеты, нежирное мясо и рыба (отварные) на время лечения станут источником белка. Кисломолочные продукты (лучше обогащенные полезными бактериями) помогут восстановить микрофлору. Что нужно исключить из меню, так это жареные, копченые, соленые и острые продукты, газировку, фаст-фуд, макароны и сладости. Пищу нужно принимать в одно и тоже время, следует исключить перекусы вредностями.

2. Прием лекарственных препаратов осуществляется строго по назначению врача (это может быть педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, аллерголог). Не исключено, что в тяжелых случаях будет назначен курс антибактериальных препаратов для подавления патогенной микрофлоры, при этом во всех случаях наряду с антибиотиками назначаются препараты для микрофлоры.

3. Прием ферментных средств для нормализации микрофлоры (Лактулоза, Бифидумбактрин, Бифиформ, Хилак-форте), энтеросорбентов для выведения из организма патогенной флоры). Назначаются данные препараты также врачом.

4. Прием иммуномодуляторов, а также витаминно-минеральных комплексов в составе комплексной терапии поможет предотвратить дисбактериоз кишечника у детей. В качестве вспомогательного средства для лечения дисбактериоза можно использовать травяные настои, помогающие снять воспаление (ромашка, зверобой, тысячелистник), уничтожить патогенные бактерии (зверобой, шалфей, анис); защитить слизистую (семена льна, дягель и др.), обладающие послабляющим (укроп, фенхель, мята), а также закрепляющим действием (дубовая кора, плоды черемухи). Модная нынче гомеопатия также представляет немало средств, позволяющих победить дисбактериоз, индивидуальную терапию сможет подобрать опытный врач-гомеопат. Для того чтобы не лечить, а избежать неприятных проблем с кишечником рекомендуется: Для детей до года длительное грудное вскармливание, а если невозможно, в первые часы жизни дать ребенку хотя бы капли молозива. В период грудного вскармливания важно соблюдение рациона питания матерью. Для детей старше года: правильный прикорм, в том числе включение в рацион кисломолочных продуктов, пробиотиков, если дети подвержены ОРВИ; соблюдение гигиены (элементарно почаще мыть руки); рациональное питание с включением в меню фруктов, овощей, рыбы и мяса. Полезны также семечки (тыквы, подсолнечника) и орехи, продукты пчеловодства, чеснок. Ежедневно требуется употреблять 35 г грубых волокон (около 0,5 кг овощей). Частые прогулки, закаливание, занятие спортом. Ну и конечно же быть внимательными к своему ребенку, следить за его самочувствием, динамикой массы тела. Если появляются сомнения, следует обратиться за советом к педиатру, который либо заверит, что нет поводов для беспокойства либо назначит своевременное лечение.