Педиатры обеспокоены – все чаще прививки детям заменяют отказные бланки, подписанные родителями. По данным статистики, если вакцинировано менее 70% -90% населения, возникает реальная угроза эпидемии. Не смотря на альтернативную точку зрения, большая часть российских детей привита.
Мы, родители, не можем знать, как сложится судьба наших малышей – где они будут жить, работать, путешествовать, отдыхать. Между тем, детский коллектив – это еще и специфическая микрофлора, представители которой запросто кочуют от одного карапуза к другому.
Как отказаться от прививок …грамотно
Выполненные вовремя обязательные прививки для детей здорово облегчат поступление в детский сад. Хотя, ни заведующая, ни медики не вправе ущемлять права непривитого малыша. На стороне антпрививочников такие документы, как «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (статья 32 и 33) и закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статья 43 Конституции РФ. Прочтите их внимательно, возможно, эти знания Вам пригодятся. Отказать ребенку без прививок от места в саду можно только в случае эпидемии или угрозы эпидемии, а также – карантина в детском учреждении (но тогда откажут всем желающим, правда, лишь на время эпидемии или карантина).
Если Вы так решили, плановые прививки детям можно отменить. Отказ оформляется документально – в медицинскую карту ребенка вклеивается специальная форма, которую подписывают родители и медработник.
Предварительно врач разъясняет возможные последствия отказа от вакцинации. Кроме личного нежелания прививать малыша есть случаи, которые показаны медициной. По каким причинам педиатр или другой узкий специалист может перенести (или совсем отменить) прививки ребенку?
дисбактериоз, дисбиоз (нарушение микрофлоры кишечника);
повышенная температура;
хроническое заболевание в стадии обострения;
острое инфекционное заболевание;
отставание в физическом развитии (низкий вес);
аллергии в стадии обострения;
нервные заболевания;
перенесенный ребенком стресс;
травма.
Некоторые заболевания не позволяют ставить все прививки для детей, у которых:
непрерывно рецидивирующий атопический дерматит (ограничивают вакцинацию от полиомиелита, столбняка, дифтерии, зато добавляют прививки от гриппа и ХИБ-инфекции);
иммунодефицит, было радиоактивное облучение, диагностировано онкозаболевание (не рекомендованы проф. прививки детям живыми вакцинами, дозировка вакцин не меняется, практикуется дополнительная вакцинация);
патология печени (прививка выполняется в стадии ремиссии);
эндокринное заболевание, в том числе диабет, патологии ЦНС, нарушения в работе почек, заболевания крови;
наблюдается ОРВИ чаще 6 раз в год (дополнительные прививки от гриппа и гемофильной инфекции).
Чтобы проще было решить, как подготовить ребенка к прививке и когда ее поставить, проконсультируйтесь с иммунологом. На прием возьмите медицинскую карту ребенка со всеми анализами и заключениями специалистов. Иммунолог учтет особенности здоровья Вашего малыша и построит индивидуальный график вакцинации.
Существует официальный бланк согласия на прививку ребенку. Его подписывают родители (или опекуны) и медработник. Заполненный листок вклеивается в карточку малыша – для каждой прививки новый бланк. Документ снимает ответственность с медицинского учреждения в случае непредвиденных обстоятельств.
Личный график Вашего малыша
Как выполнять профилактические прививки детям, решает участковый врач. Можно сказать, что каждый ребенок прививается индивидуально. Это зависит от многих факторов: состояния здоровья, наличия вакцины, семейных обстоятельств и даже календаря (например, праздничные дни).
Если Вы взяли за правило вакцинировать карапуза покупными вакцинами, нет особой разницы, где ставить прививки детям. И в платной поликлинике, и в участковой детей прививает квалифицированные медсестры. Хотя вполне возможно, Вас оттолкнут личные качества медработника – грубость, неумение находить подход к ребенку, небрежность. Если Вы готовы переплачивать за сервис, – никто Вам этого не запретит, важно, чтобы все вакцинации были занесены в прививочный сертификат ребенка.
Для контроля индивидуального графика, по которому выполняются проф. прививки для детей, необходимо помнить, что существуют требования к промежуточным срокам между вакцинациями. Недопустимо прививаться раньше срока. Например, БЦЖ ребенку старше 2 месяцев делается исключительно после пробы Манту. Прививка АКДС ставится не ранее, чем через 45 дней после БЦЖ. Перерыв между вакцинациями АКДС – не менее 30 дней.
Дети, которые болеют часто
Дополнительная прививка для часто болеющих детей выполняется гемофильной и пневмококковой вакциной. Это такие дети, которые:
болеют ОРВИ и ОРЗ более 8 раз в году (по другим данным – от 3 до 5 раз);
выздоравливают 2 недели и дольше;
подвержены осложнениям (бронхиты, синуситы, отиты).
Ребятишкам, которые часто страдают острым вирусными инфекциями, проводится дополнительная прививка для иммунитета для детей: к вышеназванным, добавляют вакцины против гриппа и гепатита А.
Почему одни детишки переносят инфекции стойко, а другие «схватывают микробов налету»? К факторам, повышающим риск заражения, относят:
раннее посещение детских садов и других коллективов;
неблагоприятное окружение (другие часто болеющие дети);
начальные иммунодефициты (а также патологии в системе интерферонов);
хронические ЛОР-инфекции, и инфекции ЖКТ;
соматические патологии;
инфекции, полученные внутриутробно.
Главное правило вакцинации болезненных детишек – тщательный побор и сочетание вакцин, перерыв между ОРВИ (ОРЗ) и прививкой не менее 2-4 недель, грамотная коррекция графика вакцинации.
Бесплатные прививки детям, которые часто болеют, не отличаются от обычного списка для здоровых ребятишек.
Особенности прививания в детском саду и поликлинике: будьте внимательны!
Когда малыш поступает в детский сад, ответственность за вакцинацию ложится на садиковского педиатра. Какие прививки ставят детям в садике? – в саду проводятся все плановые вакцинации. Родителей предупреждают заранее, они должны дать письменное разрешение или отказ. Наиболее часто (ежегодно) делают пробу Манту – «пуговичку».
Стоит ли доверять прививки садику? Если малыш проходит период адаптации, лучше не пугать его белым халатом, чтобы не испортить эффект дружелюбной атмосферы. Кроме того, можете ли Вы быть уверены, что в медкабинете сада сидит грамотный и ответственный педиатр? Нужно ли рассматривать сад, как учреждение, где можно сделать прививку ребенку?
Известен случай, когда ребенку укололи внеплановую вакцину. Девочка получила анафилактический шок, попала в реанимацию, а педиатр…выкрал карточку, чтобы скрыть свою промашку. К счастью, все закончилось благополучно, ребенок был спасен, а ведь могло все кончиться иначе.
Если можете, подберите другое место, где поставить прививку ребенку, — в государственной или частной поликлинике, — даже если он ходит в сад.
Не хочется обижать всех медиков, нет. Но в последнее время участились случаи нарушения правил вакцинации и оказания других медицинских услуг. Поэтому, родители должны видеть, как прививают их ребенка. Убедитесь, что медсестра продезинфицировала руки, достала вакцину из холодильника и вскрыла ее при Вас.
При желании, возьмите с собой одноразовые перчатки для медработника и попросите надеть их перед уколом. Учтите, что сделать прививку ребенку, который часто болеет, в поликлинике, под присмотром родителей, — наилучший выход для некоторых семей. Вы проследите, чтобы Вашего малыша осмотрели, как следует, и снизите риск осложнений до минимума.
Вакцина живая и мертвая
Виды прививок для детей определяются их специфическими составляющими:
Живые вакцины – наиболее сильные препараты, основанные на ослабленных микробах или вирусах. Живыми вакцинами прививают от краснухи, ветрянки, свинки (паротита) и так далее.
Инактивированные вакцины основаны на погибших микробах, ими прививают от коклюша, гриппа и других инфекционных заболеваний.
Третий вид — вакцины, которые содержат не целые микроорганизмы, а их частицы (антигены). Такие препараты защищают от гепатита В, коклюша (бесклеточный вариант).
Если Вы не доверяете государственной медицине, выберите клинику, где можно сделать прививку ребенку платно. Хотя коммерческий сервис и не гарантирует вакцинацию более высокого уровня. Вы можете сравнить название и номер серии плановой вакцины в двух поликлиниках (частной и государственной) – вполне вероятно, что в частном заведении Вам предложат за деньги тоже, что и в государственной, но бесплатно.
Прививочные риски: что правда, а что нет?
Внушительный список прививок для детей смущает родителей: так ли безобидны для организма вакцины?
Первое, над чем задумываются папы и мамы: осложнения после вакцинации. Какие осложнения допустимы и определяются, как норма?
в течении 2 суток активно вырабатывается иммунитет, поэтому может повыситься температура, покраснеть и затвердеть место инъекции, болеть место укола;
после вакцинации от гепатита В может затвердеть след в месте инъекции;
прививка от кори и краснухи часто вызывает сыпь и так далее.
Все допустимые реакции на вакцину проходят через 1-2 дня. Манипуляционная медсестра или педиатр должны ответить на все Ваши вопросы.
Импортные прививки детям имеют лучшую репутацию, чем некоторые отечественные. Но и тут нужна осторожность – вполне возможно, что вакцина, созданная, скажем, в США, рассчитана на местные штаммы вирусов и в наших условиях она будет работать намного хуже.
Некоторые папы и мамы задумываются, нужны ли прививки от инфекций, которые на территории России практически не встречаются? Мы уже говорили о том, что только вакцинация способна удержать вирусы под контролем. Кроме того, Ваша семья может отправиться в путешествие, или ребенок подружится с симпатичным иностранцем, переживающим скрытый период какой-нибудь опасной инфекции…
И последнее, что смущает родителей – ослабление естественного иммунитета и способности его вырабатывать. Есть данные о том, что прививка от гриппа спасает от отита в 30%, а вакцинация от кори попутно дает защиту от диареи, пневмонии и отеков. Доказательств тому, что вакцинация разрушает природную иммунную защиту, нет. Зато, прививки помогают бороться с вирусами, которые легко адаптируются к антибиотикам и поэтому являются трудноизлечимыми.
Во всех странах есть государственная программа обязательного прививания. А в некоторых государствах она еще более насыщенна, чем в России. Культура вакцинации стала частью здорового образа жизни и является самым эффективным методом борьбы со страшными детскими и взрослыми инфекциями. Пусть Ваше решение будет правильным. Здоровья Вам и Вашей семье!
Иллюстрация к статье:
Свежие комментарии