Лишай обычно появляется у детей, часто бывающих в коллективе (школа, лагерь, садик). Заражение происходит в процессе контакта с инфицированными людьми, домашними любимцами (коты, собаки, морские свинки и т.д.). Факторами, располагающими к заражению, являются: — ослабленный иммунитет — идет нарушение функции защиты от воздействия болезнетворных микроорганизмов; — генетическая предрасположенность; — повышенное потоотделение — выделяемая телом влага является просто раем для грибков; благодаря ей они активно размножаются, беспрепятственно проникая в кожу сквозь расширенные потовые каналы; — частое ношение белья и одежды из синтетики, слабо пропускающей влагу; — царапины или расчесы, облегчающие проникновение спор и инфекции; — заболевания со стороны эндокринной системы — например, сахарный диабет, при котором вместе с потом выделяется сахар, являющийся идеальной питательной средой для грибков; — летний и осенний сезоны, особенно в период теплой, влажной погоды, прекрасно подходящей для размножения бактерий, грибков.
1. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — вирусное заболевание проявляется повышением температуры, практически сразу появляются невралгические боли. Этот эффект могут сопровождать тошнота и рвота, головные боли, физическая слабость. Чуть позже на теле, реже на слизистых рта, образуются красноватые близкорасположенные пятна. Спустя некоторое время (несколько часов) на пораженных местах возникают пузырьки с серозной жидкостью. Их покрышка через 2-3 дня начинается сморщиваться, при этом образуются корочки желтовато-бурого цвета или эрозия красного оттенка. Едва образуется первая корочка, как появляются свежие пятна и пузырьки. Так образуется сплошная лента из поврежденных участков кожи, похожая на пояс. Лечение может длиться 4-5 недель. Гангренозная и генерализованная (по всему телу) разновидность могут являться первыми «ласточками» очень серьезных заболеваний, поэтому их появление является весомым поводом для всестороннего обследования ребенка у специалистов.
2. Пузырьковый лишай у детей (простой герпес) провоцируется также вирусом. Чаще всего страдают крылья носа, красная кайма губ, уголки рта. Начинается болезнь с ощутимого, неприятного покалывания и зуда, реже боли. Параллельно с этими признаками или через пару дней появляются чуть отечные пятнышки красного цвета. На них позже образуются пузырьки с маленькую горошинку, внутри которых находится прозрачная жидкость. Постепенно, в течение 4 дней, на них подсыхают серозно-гнойные корочки. У некоторых детей увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура до 39°C. Болезнь длится около 2 недель, может давать рецидивы.
3. Стригущий лишай у детей (микроспория) — часто встречающийся вид кожных заболеваний. Это связано с высокой степенью контагиозности инфекции. Микроспория вызывается спорами грибка. Заразиться ребенок может от носителей — больного человека, домашних любимцев (собаки, морские свинки, кошки). Перенос спор возможен и бытовым путем — через предметы личной гигиены (полотенце, расческу и т.д.). Инкубационный период может занимать до 3 месяцев. Область поражения: волосистая часть головы, гладкая кожа, изредка — ногти. На спине, животе, бедрах симптомы заболевания проявляются в виде пятен воспаления, мелких узелков, пузырьков с корочками и чешуйками. Волосистая часть головы покрывается участками, где наблюдается облысение. Создается впечатление, что на них волосы подстрижены на длину до 8 мм. Именно с этим визуальным эффектом связано название лишая — «стригущий». Еще одна его форма — трихофития — вызывается другим видом грибка, имеет симптомы, схожие с микроспорией.
4. Разноцветный (отрубевидный) лишай является грибковым заболеванием. Его особенность заключается в отсутствии воспалительного процесса и низкой скорости распространения. Споры проникают лишь в верхний слой эпидермиса. Сначала появляются достаточно мелкие пятна, имеющие разнообразные оттенки коричневого цвета. Постепенно увеличиваясь, они сливаются в очаги большого размера. Из-за того, что гриб разрыхляет роговой слой кожи, начинается шелушение на поверхности скоплений. Продолжительность заболевания доходит до нескольких лет.
5. Розовый лишай носит инфекционно-аллергический характер, определяется по массовому появлению розовых мелких пятен. Сначала появляется на гладкой коже единичное округлое или овальное пятно размером с пятикопеечную монету. Через неделю грудь, спина покрываются множественными детками — розовато-желтыми или розоватыми. В центре таких бляшек наблюдается шелушение. Болезнь продолжается до 9 недель.
Родители не должны самостоятельно определять вид заболевания и заниматься самолечением. При первых же признаках поражения кожи вирусами или грибками необходимо обращаться к профессионалам — детскому дерматологу, инфекционисту или микологу. Зачастую внешние проявления могут совпадать с симптомами других болезней, поэтому визуального осмотра бывает недостаточно для конкретизации диагноза. С этой целью проводятся дополнительные процедуры: — осмотр пораженных участков кожи под лампой Вуда — у каждой формы лишая наблюдается характерная флюоресценция; — соскоб шелушащегося участка для изучения под световым микроскопом; — исследование бакпосева соскоба на микрофлору; — биопсия кожи, равно как и изучение морфологии клеток проводится для диагностики плоского (красного) лишая; — ИФА (иммуноферментный анализ крови) может назначаться при подозрении на опоясывающий лишай.
Лечение лишая у детей должен в обязательном порядке назначать врач. Самолечение в отдельных случаях может обернуться достаточно тяжелыми последствиями. Все назначения детского дерматолога должны выполняться безукоснительно. Формы лишая с высокой степенью заразности лечатся при полной изоляции больного ребенка. Грибковые заболевания кожи лечатся следующими способами и средствами: — сбривают волосы при поражении волосистой части головы; — мытье головы при заражении выполняют с фунгицидсодержащими лечебными шампунями; — больной принимает антимикотики; — кожу обрабатывают противогрибковой мазью; — назначают иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства; — для снятия зуда используют кортискостероидные мази, антигистаминные препараты. Лечение прекращают лишь после того, как трижды будут получены отрицательные результаты анализов на грибки. Лечение опоясывающей и пузырьковой форм лишая у детей включает в себя: — прием противовирусных препаратов (общего, местного действия); — прием анальгетиков; — назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); — дезинфекция очагов зеленью бриллиантовой для профилактики нагноений; — для снятия сильной боли проводят новокаиновые блокады (при отсутствии аллергических реакций на средство); — выполнение физиотерапевтических процедур: электрофорез, ультразвук, УФО и т.д.
Иллюстрация к статье:
Свежие комментарии