Тахикардия у детей: диагностика и лечение

Тахикардия у детей: диагностика и лечение

Определение тахикардии у детей в зависимости от возраста варьируется следующим образом:

Возраст 1-2 дня: 123-159 ударов в минуту;
Возраст 3-6 дней: 129-166 ударов в минуту;
Возраст 1-3 недели: 107-182 ударов в минуту;
Возраст 1-2 месяца: 121-179 ударов в минуту;
Возраст 3-5 месяцев: 106-186 ударов в минуту;
Возраст 6-11 месяцев: 109-169 ударов в минуту;
Возраст 1-2 года: 89-151 ударов в минуту;
Возраст 3-4 года: 73-137 ударов в минуту;
Возраст 5-7 лет: 65-133 ударов в минуту;
Возраст 8-11 лет: 62-130 ударов в минуту;
Возраст 12-15 лет: 60-119 ударов в минуту.

Патофизиология

Иннервация сердца происходит главным образом посредством блуждающего нерва и симпатического ганглия. Болевые ощущения проходят через афферентные волокна, связанные с симпатическими ганглиями. Большинство пациентов не ощущают нормальное сердцебиение. Некоторые дети могут жаловаться на учащенное сердцебиение, ощущение шума в ушах или закладывания ушей.

Тахикардия – это состояние, характеризующееся увеличением частоты сердечных сокращений, то есть учащенным сердцебиением.Это состояние связано с нарушениями проводимости электрических сигналов, под действием которых происходит сокращение стенок желудочков сердца. У некоторых детей тахикардия врожденная, и ее можно диагностировать еще в утробе матери.

Виды тахикардии у детей

Различают два основных вида тахикардии.

У детей наиболее распространена наджелудочковая тахикардия. Этот вид тахикардии характеризуется аномально быстрым сокращением верхней и нижней камер сердца. Наджелудочковая тахикардия обычно не представляет угрозы для жизни и даже может пройти без медицинского вмешательства у некоторых маленьких детей.
Второй вид тахикардии – желудочковая тахикардия. Она возникает, когда нижние отделения сердца, или желудочки, слишком быстро прокачивают кровь. Желудочковая тахикардия редко встречаются у детей, и при отсутствии лечения может быть опасной для жизни.

Симптомы

Симптомы тахикардии у детей аналогичны симптомам у взрослых. У детей может возникать боль в груди, учащенное сердцебиение, обмороки, головокружение, одышка, потливость, тошнота, слабость или бледность. У младенцев с тахикардия учащенное дыхание, они беспокойны и капризны. Еще один симптом тахикардии у новорожденных – повышенная сонливость.

Тахикардию трудно диагностировать у детей младшего возраста и грудничков, поскольку они еще не могут описать свои ощущения.Кроме того, некоторые из этих симптомов, такие как одышка и головокружение, характерны и для других заболеваний, таких как бронхиальная астма.

Лечение

Лечение тахикардии зависит от возраста ребенка, тяжести заболевания и вида тахикардии. Наджелудочковую тахикардию, как правило, лечат лекарствами или, если ребенок достаточно взрослый, рефлекторным воздействием на блуждающий нерв и продуванием среднего уха по методу Вальсальвы (закрывают нос и рот и пытаются выдохнуть).

Для лечения детей с желудочковой тахикардией может потребоваться хирургическое вмешательство или другие более инвазивные вмешательства, например, радиочастотная абляция: в сердце вводят катетер, который передает радиосигналы, нагревающие и разрушающие сердечные ткани, вызывающие аномалии в ритме. В большинстве случаев после процедуры сердце начинает функционировать нормально. Однако некоторым пациентам все еще может понадобиться медикаментозное лечение.

Прогноз

Прогноз для детей с любым видом тахикардии, как правило, благоприятный. Большинство из них могут вести нормальный образ жизни, никак не ограничивая свою активность. У детей старшего возраста, тахикардия, скорее всего, сохранится на всю жизнь, поэтому им придется принимать лекарства, например, бета-блокаторы. Кроме того, ребенок должен следить за поддержанием здорового веса и регулярно заниматься спортом, потому что избыточный вес дает нагрузку на сердце и способствует развитию различных заболеваний.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.