Шумы в сердце

Во время планового приема в поликлинике педиатр может обнаружить у ребенка шум в сердце. Что это такое и нужно ли лечить малыша?

Прослушивая сердечко ребенка фонендоскопом, врач-педиатр может обратить внимание на дополнительный звук, который раздается во время сокращений сердечной мышцы. Он может быть шуршащим, дующим, скребущим, коротким или продолжительным – все зависит от того, чем вызвано это явление.

Причины шума могут быть связаны с нарушениями в строении сердца – пороками. Серьезные врожденные пороки сердца выявляют уже в роддоме. Менее существенные нарушения иногда проявляются позже, в течение первого года жизни, когда кроха начинает много двигаться. Некоторые из них со временем проходят без лечения.

Обычно шумы в сердце не сказываются на здоровье малыша. Но даже если кроха бодр, весел и хорошо развивается, ему обязательно нужно будет пройти консультацию врача-кардиолога, ЭКГ и ЭхоКГ – эти обследования точно установят причину шума. А возможно, наблюдения у кардиолога понадобятся и в будущем.

Чаще всего посторонние звуки, которые выслушивают педиатры у малышей до 1 года, относятся к категории так называемых функциональных шумов. Это не болезнь, а особое состояние, которое обычно не вызывает беспокойства. В чем причины появления этих звуков?

Быстрый рост в 1-й год жизни. Сердечко ребенка может не успевать за этими успехами и работать с шумом.

Особенности анатомии малыша: например, вилочковая железа (тимус) или лимфоузлы могут давить на крупные сосуды, ведущие к сердцу.

Слишком эластичная соединительная ткань – так бывает у очень гибких детей. В этом случае стенки сердечных клапанов прогибаются, закрываются недостаточно плотно, и кровь с шумом проходит сквозь образовавшиеся отверстия.

Появление внутри сердца дополнительных нитей соединительной ткани (хорд). При сердцебиении эти «лишние» хорды дают вибрирующий шум.

Анемия. Из-за низкого содержания гемоглобина меняется вязкость крови, она становится более жидкой, легче просачивается сквозь микроскопические щели и вызывает особый анемический шум.

Болезнь. Шум в сердце иногда появляется при высокой температуре и может сохраниться после некоторых инфекционных болезней, например гриппа.

Функциональный шум чаще всего не влияет на самочувствие и развитие малыша. Врачи не требуют ограничивать ребенка в физической нагрузке, и он может сколько угодно играть, ползать, а позже ходить и бегать. В большинстве случаев маленькому не требуется лечения, а со временем многие шумы могут исчезнуть сами собой.