Респираторный дистресс-синдром новорожденных

Респираторный дистресс-синдром новорожденных — это процессы, характеризующиеся дыхательными расстройствами неифекционного паталогического свойства. Они формируются внутриутробно или в период новорождённости. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются недоношенные дети.

Как распознать респираторный дистресс-синдром новорожденных

Не секрет, что большинство новорождённых появляются на свет в состоянии асфиксии и гипоксии, однако дыхательные расстройства не всегда заметны в первые же минуты жизни — иногда для их проявление требуется несколько часов. Дыхательную недостаточность можно распознать по характерным признакам:

Одышка — частота дыхания может достигать более 60 вздохов в минуту.
Генерализированный, периоральный цианоз или акроцианоз.
Выраженная бледность кожи младенца.
Заметное напряжение вспомогательной мускулатуры при дыхании.
Повышенная ригидность (сопротивляемость) грудной клетки.
Спазм голосовой щели, проявляющийся как ворчание при дыхании.
Раздувание щёк, иногда пена у рта.
Снижение двигательной активности ребёнка.
Мышечная гипотония, гипорефлексия.

По мере развития респираторного дистресс-синдром новорожденных состояние маленьких пациентов ухудшается — симптомы угнетения нервной системы проявляются всё ярче, развиваются отёки, наблюдается тахикардия. Под угрозой оказывается не только дыхательная. но и сердечно-сосудистая система ребёнка.

Следует знать, что риск того, что разовьётся респираторный дистресс-синдром новорожденных, касается не всех младенцев. В первую очередь, как уже упоминалось, под угрозой оказываются недоношенные дети, а также те, кто страдал от внутриутробной гипоксии плода и асфиксии в родах. Также возможны осложнения, если у развитие плода осложнилось диабетом беременной, маточными кровотечениями, патологиями плаценты, нефропатией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими серьёзными проблемами. Такой анамнез подсказывает врачам уделять особое внимание возможным дыхательным патологиям плода ещё во внутриутробный период.

Как лечат респираторный дистресс-синдром новорожденных?

Убедившись в том, что у новорождённого респираторный дистресс-синдром, а не пневмония, диафрагмальная грыжа, внутричерепная родовая травма, сердечный и/или лёгочный порок, специалисты сразу начинают лечение.

Сразу после появления на свет малыша заворачивают в чистую ткань и отправляют под лампу на согревание — профилактика охлаждения снижает и сводит на нет синтез сурфактанта.
При необходимости прямо в родильном зале стартуют мероприятия по восстановлению дыхания ребёнка и его оживлению — для этого вызывается неонатолог, подготовленный к ситуации.
Низкая оценка новорождённого по шкале Апгар нередко является показанием к началу противоацидотической терапии. Ребёнку также вводятся сердечные средства, эуфиллины и витамины.

Состояние новорождённого с респираторным дистресс-синдром практически исключает совместное пребывание после родов. Его содержат в кювезе, приложив усилия для обеспечения покоя малыша. Кормят такого ребёнка по часам и, нередко, даже не естественным образом, а через зонд. Однако, не стоит отчаиваться — как только малыш пойдёт на поправку, ему дадут материнское сцеженное молоко, а потом и к груди разрешат приложить.

Респираторный дистресс-синдром новорожденных, конечно, является достаточно серьёзной проблемой, однако справиться с ней вполне возможно. Не стоит отчаиваться и вешать нос — статистика выздоровления в подобных случаях очень положительна!