Операции на артериях

Операции на артериях

Показания к перевязкам стволов артерий на протяжении

1) когда отрезки повреждённой артерии находятся далеко друг от друга. При этом ткани могут быть сильно размозжены, костные отломки смещены, мышцы пропитаны кровью, так что разыскать концы кровоточащей артерии в ране весьма трудно. В этих случаях не следует пытаться искать сосуд, а надо тотчас сделать разрез по проекции этой артерии (проксимально от раны) и открыть его в пределах здоровых тканей. Найдя сосуд, надо подвести под него лигатуру. Рассчитывать на восстановление кровообращения (по коллатералям) в дистальном отделе конечности можно в том случае, если при зажатии приводящего конца артерии из периферического вытекает прерывисто алая кровь;

2) когда в глубокой ране трудно обнаружить большое количество поврежденных небольших сосудов;

3) когда повреждены артерии, разветвляющиеся в труднодоступных для перевязки областях.

После перевязки артериальных стволов на протяжении или в ране питание периферического отдела конечности восстанавливается через коллатеральные пути (анастомозы), находящиеся внутри мышц, в подкожной клетчатке и в других тканях.

В некотором проценте случаев коллатеральное кровообращение оказывается недостаточным или отсутствует, что влечет за собой развитие омертвения (гангрены).

Проводятся такие операции а самом высоком уровне в Германии. Больше информации про лечение в Германии можно найти на сайте http://bookinghealth.ru/.

Кровообращение хорошо восстанавливается тогда, когда: 1) имеется достаточно высокое артериальное давление и положительное венозное, 2) соседние ткани, прежде всего мышцы, не размозжены, 3) периферические отделы сосудов проходимы, 4) тонус периферических сосудодвигательных нервов не потерян.

Для предотвращения омертвения конечности после перевязок артериальных стволов служат следующие дополнительные вмешательства: 1) перевязка одноименной вены с целью создания редуцированного кровообращения по Оппелю, 2) периартериальная симпатэктомия по Жабуле-Леришу, 3) применение средств, повышающих кровяное давление: переливание крови, физиологический раствор внутривенно, эфедрин под кожу и пр.

Автор: Владимир Селезнев

Новости партнеров

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.