Проведенные исследования показали, что значительная часть болевых ощущений напрямую связана с психологическими переживаниями пациенток. Например, представительницы африканского племени, живущие вдали от цивилизации, описывали свои роды словами «давление», «напряжение» или «распирание», а вот о «боли» не сказала ни одна из них. Значит, не так уж это и страшно! Если вы все-таки хотите использовать обезболивание, смотрите, какие методы существуют сегодня. А о том, как правильно готовиться к родам.
ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
Формула идеального наркоза проста – хорошее обезболивание плюс минимум побочных эффектов – эпидуральная анестезия практически полностью отвечает этим критериям. Кроме того, она относится к так называемым регионарным методам, то есть действует местно и потому никак не влияет на ясность сознания пациента.
КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?
Сидящую или лежащую на боку женщину просят выгнуть спину и шприцем с тонкой иглой делают укол, обезболивающий кожу в области поясницы. После этого через связки позвоночника роженице вводится игла с катетером, и в организм начинает поступать анестезирующий препарат. Через несколько минут по ногам пациентки разливается тепло, а вслед за ним приходит онемение нижней части тела – от поясницы до пяток. Существует расхожее мнение, что во время инъекции врач может повредить спинной мозг, но в том случае, если укол делает квалифицированный анестезиолог, ничего подобного не произойдет: дело в том, что волокна этого самого спинного мозга заканчиваются значительно выше места, в которое вводится игла.
КАК ЭТО РАБОТАЕТ?
Главная особенность «эпидуралки» заключается в том, что, устраняя боль, она при этом сохраняет чувствительность к прикосновениям и давлению. Иными словами, женщина ощущает и осознает схватки, но при этом они не причиняют ей боли. Поступление препарата в организм можно контролировать: в большинстве случаев этим занимается врач, но иногда роженица, нажимая на специальную кнопочку, управляет обезболиванием сама. Кроме обезболивания «эпидуралка» «умеет» еще и снижать артериальное давление: учитывая распространенные «беременные осложнения» – артериальную гипертензию (постоянное повышение давления) и гестоз (проблемы с сосудами), – это ее свойство очень ценится докторами.
Важно: Если никаких «артериальных проблем» у женщины нет, то параллельно с эпидуральной анестезией ей необходимо поставить капельницу с физраствором – он предотвратит резкое понижение давления.
В целом этот вид анестезии считается весьма эффективным, но, увы, на некоторых рожениц такой способ обезболивания просто не действует. Как правило, в этом виноваты особенности анатомического строения конкретной женщины: в эпидуральном пространстве, куда, собственно, и вводится препарат, могут оказаться перегородки или спайки, мешающие правильному распределению лекарства. Особенно часто это встречается у пациенток с травмами или заболеваниями позвоночника: если у вас есть проблемы со спиной, обязательно упомяните о них на предварительной беседе с анестезиологом. Многие беременные вдохновляются рассказами о чудесах «эпидуралки» и начинают буквально умолять о ней своего доктора, но исключительно по желанию такая процедура практически нигде не проводится. Эпидуральная анестезия – это серьезная медицинская манипуляция, обладающая рядом побочных эффектов, проводимая только по показаниям врачей. Читайте также, какие анализы нужно сдавать беременным женщинам, чтобы проверить свое здоровье и обезопасить себя и малыша.
«Эпидуралка» применяется не только для обезболивания родов. Этот вид анестезии используется при кесаревом сечении и в послеродовый период (в случае, если требуется зашить разрывы или провести ручное исследование полости матки).
ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ: ЗА И ПРОТИВ
ПЛЮСЫ
достаточная безопасность;
длительное, хорошо управляемое обезболивание;
сохранение ясности сознания;
возможность применять в послеродовом периоде;
МИНУСЫ
невозможность активно двигаться в первом периоде родов;
снижение силы и эффективности маточных сокращений: в результате процесс родов может затянуться, и врачи будут вынуждены делать кесарево;
риск резкого падения артериального давления;
послеродовые мигрени и боли в спине, иногда продолжающиеся несколько дней.
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ БУДУЩИХ МАМ
Разбейте слово «малыш» на слоги и при медленном глубоком вдохе проговаривайте про себя «мааааа», а при таком же глубоком выдохе «лыыыыш». Правильное дыхание поможет расслабиться и насытить организм кислородом. Вдыхайте носом, выдыхайте ртом: выдох по возможности должен быть длиннее вдоха.
«Задуйте свечу». Вдыхайте, как обычно, носом, а выдыхайте ртом, слегка приоткрыв и округлив губы, как будто хотите погасить огонек.
«Согрейте руки». Вдыхайте носом, а для того, чтобы сделать правильный выдох, представьте себе, что хотите согреть замерзшие на морозе руки: выдох должен получиться обильным и горячим.
«Два через один». Во время схватки сделайте один глубокий вдох носом, а за ним – два коротких выдоха ртом или, наоборот, два коротких вдоха носом и длинный выдох ртом – как вам удобнее.
. «Дыхание животом». Когда настанет момент тужиться, придется активно задействовать диафрагму. При этом максимально глубокий вдох ртом делайте не как обычно – грудью, а животом (такой тип дыхания называется брюшным). Пока идет потуга, не выдыхайте. И только после окончания потуги медленно, через рот, выпустите воздух.
Свежие комментарии